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2016年9月10日 星期六

急難救助 - 呼吸道異物梗塞 - 哈姆立克法 - 幼兒版

今天要接續介紹的是 : 哈姆立克法 - 幼兒版

急救對象 : 歲以下孩子

處理方法 : 救護人應該馬上把孩子抱起來,一隻手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一隻手托住孩子後頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1~5次,並觀察孩子是否將異物吐出。



如果上述操作異物沒出來


可以採取另外一個姿勢,把孩子翻過來,躺在堅硬的地面或床板上,搶救者跪下或立於其足側,或取坐位,並使患兒騎在搶救者的大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部快速向上重擊壓迫,但要很輕柔。重複,直到異物排出。


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急難救助 - 呼吸道異物梗塞 - 哈姆立克法 - 成人版

呼吸道異物梗塞時常發生在日常生活周遭,搶救病人的場景也相當令人震撼,試問如果這場景發生在自己身邊時,你知道該怎麼做嗎?

今天要介紹的是 : 哈姆立克法 - 成人版,這是目前最多人使用,也是拯救最多人的方法了~急救原理:施救者用力壓迫患者腹部,促使橫膈膜往上快速擠壓,改變胸腔的壓力,促使肺內空氣往上衝,將氣管異物順勢衝擠出來。

情況1: 呼吸道發生部份梗塞時的症狀患者仍有呼吸,有的會激烈咳嗽,有的會漸漸呼吸困難、咳嗽無力、臉色發紫而進入完全梗塞的情況。

處理方法: 鼓勵患者彎腰低頭,用力咳嗽將異物咳出,若實在咳不出,可能異物已掉入支氣管,應立即實施哈姆立克法(腹戮法)施救。

切記:1.勿用拍背法,也不要硬要挖出梗塞物,以避免讓異物掉入氣管更深處。2.勿給予喝水。 



情況2 : 氣道完全梗塞的症狀
患者多半在進食中異物掉入氣道,患者突然無法呼吸、咳嗽或說話,此時通常患者兩手按在喉部,臉部潮紅,睜大雙眼。

處理方法 :立即施用哈姆立克法
  1. 站在傷患背後。
  2. 兩手環腰抱住傷患。
  3. 一手握拳置於肚臍上方,另一手環抱其上。
  4. 在傷患上腹部(肚臍以上,胸骨劍突以下)朝上方連續壓擠五次,力量要夠。
  5. 反覆施行,直到異物排出





情況3 : 若自己梗到,無人相助

處理方法 :可自己一手握拳,一手環抱拳,腹戮上腹部,或頂住椅背、桌緣、欄杆、水槽、流理台邊緣,頭向下,將異物頂出。


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急難救助 - 嬰兒 (1歲以下) CPR 心肺復甦術 - 必學

嬰兒 (1歲以下) CPR 心肺復甦術之圖解
未滿一歲的小嬰兒因為生理狀況異於成人和兒童,故於實施心肺復甦術時,在處理嬰兒姿勢、體外心臟按摩與人工呼吸上亦有較大差異。

叫:評估意識。

叫:呼叫求援〔只有一個在場,先CPR 1分鐘,再打911向緊急醫療網求救。〕





A:暢通呼吸道。


B:評估呼吸不超過10秒


B:進行人工呼吸


C:評估循環不超過10秒,仍需維持呼吸道。


C:無脈搏進行CPR,胸部按壓與人工呼吸比例為5:1,每分鐘20個循環來進行,直到救護人員到達。



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急難救助 - 兒童 (1-8歲) CPR 心肺復甦術 - 必學

兒童 (1-8歲) CPR 心肺復甦術之圖解


1-8歲兒童施行CPR的步驟與大人同,以下是最大的差別為:

  1. 當呼救而無他人協助時,應施行1分鐘CPR,再繼續呼救。
  2. 胸外按壓時用力較輕,僅以一手之掌根,下壓深度為2.5~3.5公分。
  3. 人工呼吸與胸外按摩之次數比為1:5。








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2016年9月9日 星期五

急難救助 - 成人CPR 心肺復甦術 - 必學

今天要提供給大家知道的就是: 每人必學的急難救助CPR心肺復甦術
學會這個技能有多重要,相信大家都相當熟悉它的重要性,可是試問自己...你會做CPR嗎?..別擔心,今天艾得力教你如何使用CPR心肺復甦術,請跟我一步一步的走下去吧!!

一般人心臟停止跳動10分鐘就會腦死,因此能否掌握4-8分鐘的"黃金救命時間"就成了是否能把傷者從死神手中救回來的關鍵,而這套新版CPR操作技術係美國心臟學會於2005年11月所公布。

CPR口訣 : 叫、叫、A、B、C、D

1. 叫:評估傷者意識及呼吸 (可用手拍肩,時間不要超過三秒鐘)
           



2. 叫:呼叫求援 (若附近有人,高喊請求旁人Call 911,若沒有人,請盡速打911求援,並儘速回現場) 


3. A :維持呼吸道暢通(將傷者下顎抬高,並檢查有無異物)
若無異物,則進到下一步。
若有異物,則使用呼吸道異物梗塞腹部推擠法(成人),若嬰兒(小於1歲)則使用背擊及壓胸法。


4. B:評估呼吸不超過10秒(用看、聽、感覺方式檢查)


若無呼吸,則予以吹2口氣(必須捏緊傷者鼻子)

5. C:循環不超過10秒 (檢查頸動博,若無脈博,立即施行胸外按摩)



6. : 找出胸外按摩的正確位置


7. 進行胸外按摩 : 按壓速度一分鐘約100下的速度(請注意不是一次按完100次哦) 



8. CPR時正確的姿勢 - 1 : (請注意手不彎曲哦)



9. CPR時正確的姿態 - 2 : 每分鐘4個循環,胸外按摩與人工呼吸比例為 30次 : 2次
    所以按壓一個30次時間約(9-11秒),然後接續兩個口對口人工呼吸。


10. 效果評估:1分鐘後評估脈搏


11. 無脈搏繼續CPR

12. 有脈搏需評估呼吸


13. 若無呼吸,每5秒給一口氣直到有呼吸或專業人員接手


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